01 Мар Уверенный подбор
Очки для занятий спортом
Спорт отличается от других занятий и увлечений по уровню требований к качеству зрения. Подбирая очки или контактные линзы для спортсмена следует помнить об обеспечении максимального качества зрения, о надежной защите глаз и практичности. Спортивные очки должны предоставлять пользователю наиболее широкое поле зрения и обеспечивать защиту от ветра и пыли, быть прочными, безопасными и защищать владельца от ультрафиолетового и инфракрасного излучений. Важным моментом является также снижение аберраций и дисторсий. Линзы с просветляющим и гидрофобным покрытиями являются наиболее предпочтительными. Некоторые виды окраски, способствующие улучшению контрастности изображения при помощи специальных светофильтров, могут оказаться полезными в ряде ситуации.
Спортивные очки общего назначения
Крикет, велосипедный спорт и беговые виды спорта относятся к видам спорта с пониженным риском, поэтому любителям данных занятий можно рекомендовать очки с большим углом кривизны оправы. Такие модели обеспечивают более широкое поле зрения и максимальную защиту по сравнению с классическими моделями. С точки зрения эстетической привлекательности подобные очки, как правило, имеют модные формы. Так как владелец этих очков будет приводить много времени на открытом воздухе, линзы должны обеспечивать ему полноценную защиту от ультрафиолетового излучения. Очки с большим углом кривизны оправы допускают установку в них линз ограниченного диапазона оптической силы: для установки обычно используют линзы с базовой кривизной 8,00 дптр на внутренней поверхности линзы находится коррекция, рассчитанная индивидуально для конкретного пациента. Обработанная линза будет толще по сравнению с традиционной очковой линзой, периферические аберрации и ширина поля зрения тоже будут выражены в большей степени.
Если данные рецепта не позволяют установить линзы для занятий спортом в световой проем оправы, то возможна дополнительная коррекция ±5.00 дптр при использовании вставок, обычно они крепятся к рамке оправы. При подборе спортивных очков необходимо указывать межзрачковое расстояние, измеренное монокулярно, и угол кривизны оправы.
Теннис и сквош
Если пользователи очков занимаются такими видами спорта, в которых нужны ракетки, важно, чтобы они носили защитные очки-маски, так как, например, мяч для игры в сквош имеет диаметр, соразмерный с площадью орбитальной области. В настоящее время использование защитных очков при игре в сквош является обязательным для всех тех, кто играет в парах, а также для подростков. Серьезная травма может стать причиной гифемы, повреждения зрачкового края радужки, отслойки сетчатки и переломов орбиты, в результате, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Для таких очков необходимо использовать линзы из поликарбоната или трайвекса. Эти материалы являются наиболее устойчивыми к ударным нагрузкам. Применение линз из трайвекса снизит хроматические аберрации более чем поликарбонат. Посадка очков-масок из полимерных материалов должна быть плотной, также необходимы силиконовые накладки в области переносицы и висков для защиты в случае удара мячом. Для поддержания правильного положения очков на голове используется ремешок.
Маски для дайвинга
Пациентам, увлекающимся дайвингом или сноркелингом, возможно, потребуется маска. Наиболее распространены цельные маски с поликарбонатной рамкой, силиконовой юбкой и выемкой для носа. Переднюю плоскость маски составляет закаленное плоское стекло с нулевой оптической силой. Существует возможность установить в маски линзы согласно рецепту пациента. Такие линзы должны иметь плоскую внешнюю поверхность для плотного соединения со стеклом маски. Это важно, так как маска граничит с водой, а не с воздухом, плотное крепление линзы помогает избежать двойного светопреломления. Разница по коэффициенту преломления, напротив, потребует внесения изменений для коррекции зрения вдаль.
В качестве альтернативы для дайверов предлагаются маски с линзами имеющими низкую базовую кривизну. Для дайверов пресбиопов допускается установка бифокальных сегментов в маску. Чтобы улучшить контрастность, можно окрасить стандартные линзы в желтый или пурпурный цвет.
Очки для игроков в снукер
Очки для игры в бильярд имеют большие световые проемы и регулируемый пантоскопический/ретроскопический (отрицательный) угол. Если ретроскопический угол большой, игрок может с удобством смотреть на плоскость стола во время игры. При работе с такими специальными оправами не стоит выбирать асферические, бифокальные и прогрессивные линзы, так как изменение пантоскопического угла приведет к смещению вертикальной центровочной оси. Рекомендуются линзы со сферическим дизайном и просветляющим покрытием. Оправы для игры в бильярд обычно крупные, в виде полу- или безободковых моделей. Основная задача такого дизайна — не ограничивать поле зрения игрока за счет толстой оправы.
Очки для стрельбы
Очки для стрельбы предусматривают наличие фильтра, улучшающего контрастность изображения объекта па фоне. Красная/коричневая окраска будет полезной для спортивной стрельбы и охоты на птиц, так как эти фильтры отсекают синюю часть спектра и увеличивают доступ фиолетовой и темно-синей частей спектра, в результате объекты лучше различимы на фоне голубого неба. Желтый фильтр следует порекомендовать для стрельбы по темным объектам на светлом фоне. Этот цвет улучшит контрастность. Тем не менее, цвет мишеней может быть разным. Если мишень оранжевая, используйте линзы с оранжевой окраской. Красные и розовые окраски хороши, если предстоит поразить черные и зеленые мишени Красный цвет может улучшить цветовосприятие и различение цветов у пациентов, имеющих соответствующие проблемы. Окраска линзы не должна быть слишком темной, так как это вызовет расширение зрачка, приводящее к снижению качества зрительного восприятия из-за усиления аберрации. Для прицеливания используется один глаз, поэтому может понадобиться окклюдер, чтобы зрение стало монокулярным. Линзы из поликарбоната или трайвекса будут оптимальным выбором.
Катание на лыжах
Катание на лыжах — очень популярный вид спорта, поэтому многим пациентам понадобятся очки, оптимальные для их увлечения. Нуждающимся в коррекции зрения пациентам следует предложить сильно изогнутую оправу с корригирующими линзами. Для того чтобы максимально защитить область глаз, стоит рекомендовать большие оправы или даже маски с одной линзой на оба глаза. Оправы обычно изготавливают из мягких материалов, например нейлона, резины и пропионата целлюлозы, так как эти материалы сохраняют форму и не становятся хрупкими на морозе. Для таких очков подойдут линзы из поликарбоната, они устойчивы к воздействиям и запотеванию. Необходима наиболее полная зашита от ультрафиолета, вплоть до длины волны 380 нм. На высоте уровень излучения неизбежно больше, к тому же свет очень хорошо отражается от поверхности снега. Пациентов нужно предупредить о таком состоянии, как снежная слепота (повреждение роговицы, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолета). Линзы выбранного типа необходимо окрасить так, чтобы светопропускание было не более 15%, различные цвета (обычно это серый и янтарный) помогают улучшить контрастность изображения. Также не стоит забывать о зеркальном покрытии, в горах оно может оказаться особенно полезным, поскольку способно отражать ультрафиолетовое излучение. Пригодятся и фотохромные линзы, которые наиболее эффективны как раз при низких температурах.
Специализированные профессиональные приборы
Устройства, используемые при птозе
Это приспособление будет полезным для пациентов с птозом (нависающим верхним веком). Поддерживающая металлическая часть впаяна с внутренней стороны оправы. При подборе такой оправы дополнительные измерения ограничиваются выбором нужной высоты поддерживающей части и расстояния от нее до верхнего века. Металлическая поддерживающая часть покрыта силиконовой накладкой для комфорта пользователя.
Птоз может возникнуть в результате травмы мышцы, поднимающей верхнее веко, или при параличе глазодвигательного нерва (третья пара черепно-мозговых нервов). Птоз возникает при наличии сопутствующих состояний, например сахарного диабета, опухоли мозга или астенического бульбарного паралича. Такое устройство пригодится также пациентам с блефароспазмом. Иногда очки данного типа используют временно, в ожидании последующих процедур, например инъекции ботокса. Применяя это устройство, необходимо помнить о том, что оно препятствует свободному морганию, следовательно, роговица пациента будет подвергаться дегидратации. Рекомендуется использовать лубрикант для повышения комфорта пациента и снижения риска развития кератита.
Очки для лежачих больных
В свое время рассматриваемые модели очков были разработаны для прикованных к постели больных, которые хотели читать. Находясь в лежачем положении, необходимо поднимать книгу или непомерно напрягать глаза при чтении.
Установка пары отражающих {зеркальных) призм перед корригирующими линзами позволяет пациенту держать книгу в нормальном положении и смотреть вперед (в потолок), прекрасно воспринимая текст. Призма преломляет изображение, а зеркало отражает его по направлению к глазу. Призмы могут быть подвижными, если в конструкцию добавить шарнирное соединение. Тогда пациент сможет располагать книгу так, чтобы ему было комфортно. Призмы следует установить в одинаковом положении, надежно закрепив на оправе, чтобы предотвратить появление нежелательной диплопии. При подборе соответствующей коррекции это могут быть или очки для близи, или очки для дали.
Устройства для слабовидящих
Средства коррекции зрения для слабовидяших пациентов могут подбирать только квалифицированные оптики, оптометристы, а также студенты оптических учебных заведений, имеющие разрешение подбирать коррекцию данной группе пациентов под обязательным руководством и присмотром специалиста. Устройства для помощи слабовидящим можно разделить на несколько групп: простые увеличители, очковые увеличители, телескопические очки и проекторы.
Простые увеличители представляют собой линзы положительной рефракции с большой оптической силой, диапазон доступного увеличения от I,5 до 20,0 раза. Доступны увеличители в виде ручных луп и приспособлений, которые не нужно держать в руках, существуют модели с подсветкой и без нее. Такие приспособления недороги, их легко достать, и пользоваться ими сможет каждый пациент. Увеличитель обычно держится на привычной дистанции для чтения. Если подобрано простое приспособление с увеличением не более четырехкратного, с ним удобно работать на разных расстояниях, у него сравнительно большая площадь линзы. Если нужно увеличение более чем в четыре раза, использование такого прибора ограничено. Сильные увеличители надо будет держать очень близко к глазам, а рабочая дистанция будет зависеть от силы линзы. Расстояние от увеличителя до глаз пользователя должно быть оптимальным для того, чтобы максимально увеличить текст и поле зрения. Небольшие увеличители дают большее увеличение, в то время как значительные по размеру увеличители предоставляют пациенту более широкое поле зрения для чтения, но дисторсии и цветовые контуры (хроматические аберрации) в этом случае выражены значительнее.
Увеличение, полученное с помощью очков, рассчитывается путем деления силы линзы F на 4. Например, линза -20,00 дптр даст увеличение в пять раз.
Пациентам нужно советовать всегда использовать наряду со стационарными увеличителями очки, так как вспомогательный свет рассеивается. Также благодаря увеличителям становится больше расстояние между словами, что существенно замедляет привычный темп чтения. Необходимо крепко держать увеличители, освещение всегда должно быть максимальным — не важно, дает его вспомогательный источник света или непосредственно само устройство для увеличения. Тремор является проблемой, он препятствует надежной фиксации увеличителя, таким пациентам лучше воспользоваться стационарными моделями. Использование такого прибора обеспечит хорошую контрастность и стабильную рабочую дистанцию между увеличителем и наблюдаемым объектом.
В конструкцию очковых увеличителей обычно входит одна линза положительной рефракции с высокой оптической силой или дающая последнюю комбинация линз, вся эта конструкция устанавливается как можно ближе к глазу. Бинокулярные увеличители состоят из пары оптических систем, позволяющих получить бинокулярное зрение вблизи. Обычно у таких бинокулярных увеличителей есть призма с базой, ориентированной внутрь, в каждой линзе. Эти призмы помогают компенсировать конвергенцию, которая нужна пациенту. Призматические очки — «половинки» часто выписывают слабовидящим пациентам. Бинокулярные увеличители такого типа также полезны некоторым специалистам для профессиональных нужд, например ювелирам или коллекционерам марок, то есть людям, длительное время испытывающим зрительную нагрузку на очень коротких дистанциях.
Телескопические очки могут помочь пациентам, которым необходимо хорошее зрение на дальних или на ближних дистанциях. Устройства такого типа функционируют по принципу телескопа Галилея. В оптической системе работают две линзы: положительной и отрицательной рефракции. Это приспособление не нужно удерживать руки остаются свободными.
При этом, обеспечиваются сравнительно широкое поле зрения и превосходные оптические качества. Рабочая дистанция, правда, оказывается очень небольшой, поэтому стоит предупредить пациента, что при длительной работе он может испытывать зрительное напряжение.
Проекторы — результат самых последних разработок в области помощи слабовидящим. Они позволяют проецировать печатные слова на экран прибора, где их можно рассмотреть, выбрав нужное увеличение. Некоторые устройства помешаются на ладонь, нажатие клавиши позволяет улучшить контрастность и увеличить изображение до 11 раз.
Заключение
В данной статье мы лишь в общих чертах рассмотрели все многообразие специальной оптики. Работа в данной области может оказаться очень приятной и полезной, так как специалист получает возможность обеспечить долгожданный комфорт и безопасность пациентам занимающимся спортом или другими активными видами отдыха, и тем, кому нужды такие устройства по медицинским показаниям.
Источник информации:
По материалам сети Интернет.