31 Окт Призматические очки
Косоглазие – это патология, при которой оптическая ось одного или обоих глаз отклоняется от общей точки фиксации. Косоглазие сопровождается нарушением бинокулярного зрения и значительным снижением остроты зрения на косящем глазу.
Существует два основных направления лечения косоглазия – терапевтическое (аппаратное лечение) и хирургическое лечение косоглазия.
Современная офтальмология владеет новым методом — призматическая коррекция косоглазия (для лечения используются призматические очки). Данный метод позволяет вылечить косоглазие без хирургического вмешательства при малых углах косоглазия. Ношение призматических очков также является основным предоперационным и послеоперационным этапом, который способствует выработке бинокулярного зрения.
Суть метода:
1. Косоглазие (сходящееся)
АВ – оптическая ось левого глаза.
СD – оптическая ось правого, косящего глаза.
Общая точка фиксации отсутствует.
Сходящееся косоглазие, компенсированное призмой.
АВ – оптическая ось левого глаза.
СВ – ломанная призмой оптическая ось правого, косящего глаза.
Призма отклонила оптическую ось правого глаза в сторону основания, точка D переместилась и совпала с точкой В, которая стала общей точкой фиксации обоих глаз.
- Косоглазие (расходящееся)
EF – оптическая ось левого глаза.
КМ – оптическая ось правого, косящего глаза.
Общая точка фиксации отсутствует.
Расходящееся косоглазие, компенсированное призмой.
EF – оптическая ось левого глаза.
KF – ломанная призмой оптическая ось правого глаза.
Призма отклонила оптическую ось правого глаза в сторону основания, точка М переместилась и совпала с точкой F, которая стала общей точкой фиксации обоих глаз.
Из этих схем видно, что призматическая коррекция как сходящегося, так и расходящегося косоглазия не исправила косоглазие. Она компенсировала, нивелировала его, отклонила оптическую ось, сместила изображение на сетчатке косящего глаза, самое главное – обеспечила бицентральное проецирование единого объекта фиксации под имеющимся углом косоглазия и подготовила пациента для ортоптического и при необходимости, хирургического этапа лечения. Таким образом, призма включила косящий глаз в зрительный акт, обеспечив тем самым работу треугольника:
Долгое время широкое применение призм при косоглазии сдерживалось техническими трудностями: очковые линзы с большим призматическим действием тяжелые, косметически не эстетичны и обладают значительными аберрациями.
Благодаря разработанным микро призменным элементам Френеля, возможность внедрения призм до 40 призменных диоптрий, позволило использовать очки для лечения косоглазия в офтальмологической практике.
С помощью набора призменной коррекции для лечения косоглазия офтальмолог дозирует вид косоглазия и аномалию рефракции. По результатам обследования выписывается рецепт на изготовление призматических очков.