10 Янв Помощь слабовидящим в XXI веке: новые устройства
В начале 1990-х годов телевизоры весили столько же, сколько маленький ребенок, а мониторы компьютеров занимали половину большого стола. Несмотря на это, исследовательские группы пытались установить уменьшенные версии этих экранов в гарнитуру, предназначенную для использования слабовидящими. Современные экраны электронных устройств намного меньше, ярче и легче, и дисплеи, закрепленные на голове, вновь актуальны и используются людьми с нарушением зрения.
Увеличительные электронные устройства с креплением на голове
Легкие, надеваемые на голову экраны применяются в целом ряде профессий, например их носят работники крупных складов, пожарные, преподаватели медицинских университетов. Также похожие на эти экраны шлемы используют геймеры, любители посмотреть фильмы дома и те, кто часто проводит онлайн-совещания. Ряд компаний — производителей таких устройств адаптировали эту технологию для помощи слабовидящим людям. Давайте обратим внимание на несколько популярных изделий в этой области.
Устройство SightPlus, разработанное компанией GiveMsion
представляет собой закрепляемый на голове пациента прибор для помощи слабовидящим, он состоит из двух основных частей — смартфона фирмы Samsung и гарнитуры виртуальной реальности Homido. Никаких проводов при подключении этого прибора не требуется, а его настройки производятся по протоколу Bluetooth.
Данное устройство позволяет добиваться диапазона увеличения изображения 0,7— 24,3 крат на экране, при этом угол поля зрения по диагонали составляет 110°. Пациент может выбрать либо естественный режим изображения, либо один из четырех режимов улучшения картинки: контрастный, усиленный (в обоих выделяются края предметов), обратный контраст, текстовый режим (желтый шрифт на черном фоне).
Пациент видит с помощью SightPlus при малом увеличении в «усиленном» режиме. Для каждого глаза строится отдельное изображение.
Было проведено исследование с участием 60 взрослых, страдающих слабовидением, им было назначено ношение устройства SightPlus. Оказалось, что оно удивительным образом повышает остроту зрения — более чем на 6 строк по таблице logMAR. Это устройство также улучшило контрастную чувствительность с обычных 0,99 (10%) до 1,37 логарифмических единиц (4,3%). Многие пациенты с большим энтузиазмом использовали SightPlus для самых разнообразных задач: просмотра телевизора, чтения книг, посещения театра и колледжа. Некоторые из них отмечали, что прибор особенно полезен, если нужно читать вместе с детьми и помогать им в выполнении домашних заданий. Яркость изображения на экране была такой, что даже у лиц с плохим ночным зрением, вызванным, в частности, пигментным ретинитом, появлялась мысль пользоваться устройством в условиях низкой освещенности, чтобы искать одежду в шкафу или определять, кто ночью стучит им в дверь.
Но нужно отметить: несмотря на то что многим участникам понравилось устройство SightPlus, 45 % из них не видят пользы в этом приборе. Основные причины такого скептицизма возникают из-за веса гарнитуры, ее влияния на внешний вид и из-за дискомфорта, связанного с дерганьем изображения на экране; пациенты не могли заниматься повседневными делами в гарнитуре SightPlus и ходить в ней, в отличие от других своих средств помощи слабовидящим.
Некоторые люди отмечали кибертошноту при взаимодействии с виртуальной реальностью. Четыре человека (7%) испытывали головокружения, еще четверых пользователей качало, у трех начинала болеть голова и у одного «сохли глаза» (у него в анамнезе синдром сухого глаза). Симптомы проходили после снятия SightPlus.
OxSight — еще одна компания, которая выпускает два электронных устройства для помощи пациентам со слабовидением Onyx и Crystal. Crystal создано на базе очков фирмы Epson и оснащено проводным пультом управления. По сравнению с SightPlus у очков Crystal меньше степень увеличения и угол поля зрения, но при этом они и весят значительно меньше. Угол поля зрения увеличивается при наименьшем возможном приближении 0,3 крат и позволяет использовать очки пациентам с глаукомой, пигментным ретинитом, гемианопсией. Экран у этой модели прозрачный, так что периферия поля зрения пациента не затрагивается. Оптическое увеличение создается в относительно небольшой области в центре поля зрения. Более новую модель Onyx можно использовать как своего рода телескопические очки, держа в руках, или же закрепить на гарнитуре и носить на голове. Экран в этой модели полностью скрыт.
В отличие от устройств, в которых используются существующие гарнитуры, eSight — это продукт, разработанный и изготовленный специально для людей с нарушениями зрения. Новейшая версия этого прибора обеспечивает 24-кратное максимальное увеличение с режимами повышения контрастности, которые можно настроить в соответствии с потребностями пользователя. Устройство eSight также имеет несколько опций для чтения текста, включая отображение отдельных слов из предложения и чтение вслух. Оно весит около 200 г и имеет угол поля зрения по диагонали около 35°.
Исследование с применением eSight показало несколько большее улучшение зрения, чем при использовании SightPlus, с немедленным улучшением в среднем на 0,74 logMAR (7 строк) и повышением контрастной чувствительности на 0,57 логарифмической единицы. Важное отличие между исследованиями SightPlus и eSight: первое устройство предлагалось каждому человеку, который посещал клинику для слабовидящих, второе — только в том случае, если пациенты «демонстрируют мотивацию носить очки eSight».
В ходе последующего исследования, после трех месяцев владения устройством eSight, Лоренцини (Lorenzini) и его коллеги обнаружили, что 19 из 109 человек (17%) прекратили его использовать. Причины отказа от устройства включали в себя головную боль, дискомфорт при ношении eSight и высокий вес этих очков. Удивительно, что люди более молодого возраста чаще прекращали использование eSight, чем участники постарше.
В очках МуЕуе, изготовленных компанией OrCam, в отличие от электронных устройств, которые делают картинку более ясной, используется искусственный интеллект для перевода изображений в слова. Устройство состоит из небольшой камеры и блока обработки данных весом 22,5 г, который крепится к заушникам очков с помощью магнитного зажима. Основная функция этого устройства — чтение вслух, оно может воспроизводить текст более чем на 20 языках. Очки МуЕуе лучше всего проявляют себя, когда их пользователь работает с печатными символами, но с помощью этих очков можно читать и рукописный текст, знаки и, например, информационное табло на вокзалах. Чтобы прочитать распечатку, пользователи должны либо коснуться стороны устройства, на которой расположен блок обработки данных, либо указать на текст, требующий прочтения.
Очки МуЕуе включают в себя и другие функции, такие как распознавание лиц и цветов, идентификация банкнот и сканирование штрихкодов. Read Smart от OrCam — это более простое и дешевое портативное устройство, предназначенное только для чтения.
Было показано, что устройства компании OrCam помогают выполнять задачи, создаваемые рядом зрительных тестов, в том числе чтение электронной почты и вывесок в коридоре и идентификацию коробки с хлопьями для завтрака.
Преимущество прибора МуЕуе в том, что он довольно незаметен. В частности, люди с длинными волосами могут прятать устройство до тех пор, пока оно не будет использовано. В частности, это полезно для тех людей, которые собрали много книг для чтения на пенсии и потеряли зрение, прежде чем смогли их прочитать. У меня также есть несколько пациентов, которые используют эти системы для чтения на работе.
«Умные» очки
Проект Glass был запущен компанией Google в 2013 году. Его текущая разработка Google Glass Enterprise Edition 2 продается в основном для промышленных и медицинских целей. Экспериментальные приложения для слабовидящих пользователей Google Glass включают в себя увеличение и улучшение краев изображения, с помощью этих приложений можно повысить видимость ступенек, бордюров и других низко контрастных элементов. Очки Google Glass имеют следующие недостатки: небольшой угол поля зрения (около 15°), относительно низкий уровень увеличения (8 крат) и очень низкую частоту обновления (всего 7 кадров/с). Еще
одна проблема применения этих очков заключается в том, что экран в Google Glass смещен и доступен только на правой линзе, это создает проблемы для людей с потерей поля зрения и тех, кто лучше видит левым глазом. По этим и другим причинам Google Glass до сих пор не широко используются людьми с нарушениями зрения, хотя компания Microsoft и объявила, что их навигационное приложение Soundscape скоро будет доступно в этих очках.
Soundscape также хорошо работает с «умными» очками, в которых есть динамики, например Bose Frames. В настоящее время Microsoft разрабатывает приложения для слабовидящих для собственного устройства Hololens 2.
Проведенное исследование показало: некоторые люди, попробовавшие SightPlus, думали, что могут выполнять задачи так же хорошо, как с имеющимися оптическими лупами или смартфоном, но их надежда не оправдалась. Это подчеркивает необходимость использования высокотехнологичных устройств в рамках комплексного осмотра слабовидящих, включая оценку рефракции и демонстрацию оптических средств коррекции зрения этим пациентам. Также, доводилось слышать о людях, которые приобрели эти очень дорогие устройства, но позже обнаружили, что они могут так же хорошо читать, например, с простой ручной лупой.
Устройства, увеличивающие все поле зрения, нельзя носить при ходьбе, поскольку укрупненное изображение уменьшает угол поля зрения и влияет на вестибуло-окулярнъгй рефлекс, что может привести к проблемам с равновесием и падению. Срок службы батареи и время запуска по-прежнему являются слабым местом некоторых из этих систем, и многие люди не хотят привлекать к себе внимание, нося довольно специфические приборы на голове.
Эти устройства намного дороже стандартных средств для слабовидящих.
Первый iPhone был выпущен 14 лет назад, и тогда мало кто понимал, насколько повсеместными станут смартфоны. Возможно, через 10 лет мы будем видеть человека с крепящимся на голове дисплеем так же часто, как прохожего с мобильным телефоном. Когда эта технология получит широкое распространение, люди с нарушением зрения смогут использовать приложения для слабовидящих на своих очках, как будто это давно привычное дело.
Новые носимые приспособления для слабовидящих позволяют значительно улучшить их зрение. Ограничения существующих устройств, такие как большой вес, неуклюжий внешний вид, задержка и дерганье изображения, устраняются с каждым выходом нового устройства. Электронные приспособления для слабовидящих позволяют людям с нарушениями зрения выполнять больше задач самостоятельно, но при этом не следует упускать из виду и важность традиционных оптических устройств.