Новые подходы к коррекции пресбиопии найдены исследователями из Франции

Новые подходы к коррекции пресбиопии найдены исследователями из Франции

Согласно данным французских исследователей,  усовершенствованная технология операции пресби-ЛАСИК дает возможность получить высокое качество зрения на всех расстояниях у пациентов с пресбиопией. Операция проводится на обоих глазах и представляет собой реальную альтернативу технологии «моновижн».

«Мы использовали данную технологию, названную «изовижн», с октября 2010 года для коррекции пациентов с пресбиопией. И это позволило нам получить очень хорошие, предсказуемые результаты, которые превышают таковые, достигаемые с применением стандартного пресби-ЛАСИК или технологии  «моновижн», такую точку зрения изложил доктор Фредерик Хен делегатам ежегодного съезда Французской ассоциации имплантологов и рефракционных хирургов (SAFIR).

Доктор Хен, работающий в частной практике в городе Нанси (Франция), пояснил, что техника операции состоит из двух этапов. На первом проводится коррекция зрения вдаль с использованием стандартного рефракционного протокола, что сопровождается изменением центральной кривизны роговицы.  Затем следует коррекция, направленная на улучшения зрения вблизи, с использованием профиля абляции F-CAT на лазерной установке Wavelight  Allegretto (Alcon Laboratories).

«При этом у пациента не возникает индуцированной миопии, и он способен прекрасно видеть оперированным глазом на различных расстояниях. Оба глаза могут быть пролечены вне зависимости от того, какой из них являемся доминантным. Зрение вблизи восстанавливается практически немедленно, а для стабилизации зрения вдаль, как правило, требуется несколько дней. После чего пациент может вполне комфортно водить машину», сказал доктор Хен.

Также доктор Хен добавил, что только небольшой части пациентов — не более 10% — потребовалось провести повторное вмешательство с целью дополнительной коррекции, направленной на повышение зрения вдаль. При этом ни в одном случае не потребовалось оперативно корректировать зрение вблизи.

«Данная техника вмешательства обеспечивает великолепное качество зрения, что может быть подтверждено данными кривых дефокуса, полученными нами. Хочу обратить ваше внимание на отсутствие «провала» при зрении на промежуточном расстоянии как мы это наблюдаем при использовании дифракционных моделей мультифокальных ИОЛ. Также имеется лишь незначительное снижение контрастной чувствительности, поскольку зона лазерной абляции как для коррекции зрения вблизи, так и для дали довольно велика, составляет 6,5 мм. Полученные клинические результаты мы расцениваем как великолепные. В их основе лежит тот факт, что не происходит пенализации зрения ни на ближнем,  ни на дальнем расстояниях, как мы это наблюдаем в случаях применения традиционного пресби-ЛАСИК или техники «моновижн», сказал он.

Согласно данным французских исследователей, усовершенствованная технология операции пресби-ЛАСИК дает возможность получить высокое качество зрения на всех расстояниях  у пациентов с пресбиопией.  Операция проводится на обоих глазах и представляет собой реальную альтернативу технологии «моновижн».

Доктор  Хен также подчеркнул, что ключ к успеху технологии «изовижн»  заключается в том, что лазерная установка Wavelight  Allegretto дает возможность минимизировать сферические аберрации в ходе абляции.

«Понимание механизмов действия отрицательных сферических аберраций позволило нам достичь увеличения глубины фокуса и при этом избежать индукции положительных сферических аберраций. Известно, что последние снижают качество зрительных функций особенно в скотопических условиях, вызывая феномены засветов и кругов светорассеяния (глэр и гало). Контроль над этими факторами дает нам великолепное зрение вблизи и хорошее зрение на промежуточном расстоянии, обеспечивая оптимальную кривую дефокуса.  Данная технология более  оптимальна, чем имплантация мультифокальных ИОЛ, особенно с точки зрения качества зрения на промежуточном расстоянии», добавил докладчик.

Доктор Хен сказал, что одним из преимуществ технологии «изовижн»,  в противоположность технике «моновижн», состоит в отсутствии возрастного лимита.

Все возрастные категории пациентов от 40 до 75 лет могут быть пролечены.  При этом технологию можно применять как на глазах с миопией, так и на глазах с эмметропией и гиперметропией в диапазоне от -8,0 до +4,0 D. Это делает эту технологию  весьма привлекательной для большого числа пациентов, заключил он.

 

 

Источник информации:

По данным официальных сайтов сети «Интернет»

Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн

https://eyepress.ru/sbornik.aspx?186

Журнал «Новое в офтальмологии»