Возможности консервативного лечения катаракты

Возможности консервативного лечения катаракты

Ученые продолжают изучать возможности консервативного лечения катаракты. Ранее исследователи из Anglia Ruskin University (Великобритания) во главе с профессором Barbara Krystyna Pierscionek выяснили, что в обеспечении прозрачности хрусталика особую роль играют мембранные белки – аквапорины (αA- и αB-кристаллин), которые регулируют транспорт молекул воды через клеточные мембраны и контролируют адгезию волокон. Если функция аквапоринов нарушается, хрусталик начинает мутнеть. Оксистерол – одно из перспективных веществ, способных влиять на прозрачность хрусталика.

Недавно было проведено расширенное исследование эффективности оксистерола как лекарства от катаракты.

Авторы наблюдали 35 лабораторных мышей с мутациями, приводящими к структурным или функциональным изменениям в белках αA- или αB-кристаллине (Cryaa-R49C и Cryab-R120G). Мутации Cryaa-R49C и Cryab-R120G ассоциированы с ранним началом катаракты у людей. 26 мышам проводились инстилляции соединения оксистерола (вещество под названием VP1-001) в один глаз и инстилляции вещества-основы в другой глаз. Девяти мышам лечение не проводилось; они служили контролем.

Оказалось, что от вида мутации αA- или αB-кристаллина зависела локализация помутнений в хрусталике. Как показала рентгеновская фазовая томография, консервативное лечение оксистеролом привело к улучшению профиля показателя преломления хрусталика в 61% случаев. Белковые структуры хрусталика восстановились, в результате чего хрусталик стал более прозрачным. Улучшения чаще наблюдались при определенных типах катаракт. По данным биомикроскопии, уменьшение выраженности помутнения хрусталика на 1 степень произошло в 46% случаев (рис.).

Ученые пришли к выводу, что различные мутации α-кристаллинов по-разному изменяют градиент показателя преломления хрусталиков мыши, и что местное лечение VP1-001 может восстановить прозрачность хрусталика и улучшить профиль показателя преломления при некоторых видах катаракт. Положительные результаты лабораторных исследований дают надежду на то, что помутнение хрусталика, которое в настоящее время лечится только хирургическим путем, вскоре можно будет лечить при помощи лекарств. Возможно, при разработке препаратов придется учитывать различия между типами катаракт.

Источник
Новое в офтальмологии № 2 2022
Российская Офтальмология Онлайн